尿道下裂术后护理及并发症

尿道下裂术后护理

    手术后的护理，对手术成败的影响甚大。手术后一定要保持导尿管的通畅，维持适宜的压迫性敷料至少3－5天，并且每天以少许的消毒油剂润滑敷料，以防止敷料与皮肤粘着、而于拆除敷料时撕裂缝合的伤口，造成瘘管。同时，要避免阴茎勃起，以免影响伤口的愈合，所以给予适量的女性激素以予抑制是必要的。通常导尿管于手术后第10～12天拔除。此时，病人也可予温水湿敷，加速局部肿胀的消除。

尿道下裂术后常见的并发症

    最常见的并发症，应属重建尿道后因伤口愈合不佳而生成的瘘管。这种并发症与血肿形成、伤口感染、重建的尿道过长、使用的皮不够且张力太大或手术的技巧与材料不良等因素均有关系。为了减少瘘管的发生，对于尿道下裂情况严重的病人，应分多次手术，并尽量避免产生血肿及伤口的感染。使用的皮尽量少去创伤并且要有足够的血液供应，采用无反应的缝线及精小的器械，减少异物的存留及缝合处的张力，增加接触面积，改善手术的技巧和施以适当的尿液导流。手术后伤口裂开、尿道及尿道口狭窄、尿道憩室或排尿困难等情形亦偶而可发生，均为技术问题，应可避免。

天津华北医院泌尿男科主任  穆永森  医学博士、学科带头人  

    从事泌尿科、男性科临床40余年，被评为全国、全军卫生系统先进工作者、计划生育工作先进工作者及模范教师等。科研专利成果十余项，分别荣获国际最高金奖、中国名医专家高科技金奖、中国专利金奖，多次参加国际专科学术会议，被多个国家和地区高等医药学府诚聘为名誉教授，被载入《世界科技专家》、《世界专家大典》、《中华名医专家创新大典》。著作医学专著两部，发表学术论文二十余篇。对前列腺疾病、男性性功能障碍、泌尿生殖系感染、泌尿疑难病症的诊断有深厚的理论功底和丰富的临床经验。