文章来源: 天津华北医院 发表时间 :2008-10-16![]()
患者症状如下:感觉到右侧睾丸不适,肿胀,疼痛,有下坠感,当时不知道是什么病,然后去医院做的彩超,诊断的结果为急性附睾炎,然后去看了医生,医生给开了消炎药,有口服的,有液体!治疗了1天不适感消失,一个星期后做检查,结果是治愈了!然后这3年多也没什么异常!2008年9月25日又感觉右侧睾丸不适又有肿胀,酸疼的感觉,以为又是附睾炎呢,就又去挂液体消炎,挂了5天不难受了但是摸着还是肿的,然后就去做了彩超,彩超检查报告如下:
超声所见:
右侧睾丸鞘膜腔分离,内充满液性暗区,最宽出约23mm,暗区内可见稀疏点状弱回声。
右侧精索鞘膜腔可见一大小约16mmX13mm囊性暗区,边界清,内透声好。
双侧睾丸大小形态正常,包膜清晰,光滑,实质呈均匀低回声。
双侧附睾不大,未见异常回声。
超声提示:
右侧睾丸鞘膜积液。
右侧精索鞘膜囊肿。
天津华北医院专家分析:睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。 睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。
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建议到正规医院泌尿科检查治疗。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。由于不了解你的手术过程,也无法估计病因,建议复查。
术后复发问题:鞘膜积液经手术治疗很少有复发的,我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液,而做了睾丸鞘膜翻转手术未做高位结扎。腹腔内液体不断外流,促使上皮细胞再生而有复发其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。