
发表时间:2008-05-10
梅毒的病原系梅毒螺旋体,亦称苍白螺旋体,呈规则、致密、弯曲螺旋状。其传染途径为梅毒的直接传播主要通过性关系,间接的传播有接吻、共用饮食器具,对梅毒患者检查或手术时不慎被染,误输入梅毒患者的血液,喂奶及胎传等。梅毒螺旋体从破损处进入血流播散全身,此时因机体尚未发生反应,故无任何症状。大约经过3周左右的潜伏期,才在梅毒螺旋体进入处产生梅毒初期损害,称为下疳。下疳发生约1周后,局部及全身淋巴结相继肿大,再1~2周后其对侧淋巴结肿大,约在传染后6周血清反应呈阳性。下疳的出现,淋巴结的肿大及血清反应的阳性,表示机体对梅毒螺旋体起了反应。
由于局部的免疫反应,下疳可以“不治自愈”。患者表面上看似乎处于健康状态,直到第二期早发梅毒疹的发生。自下疳发生之日起至第二期早发梅毒疹发生此期称第一期梅毒。在感染后约8~10周左右大量梅毒螺旋体进入血流而产生全身广泛性第二期早发梅毒疹,可反复多次发生并自行消退,患者又一次进入了静止的潜伏状态为第二期隐性梅毒。第二期的早发复发梅毒疹及二期隐性梅毒,此期为第二期梅毒。一期和二期梅毒合并起来一般不超过4年,称为早期梅毒,4年后梅毒进入晚期,在感染4年后,如不发生任何症状,胸部心血管透视检查和脑脊液检查阴性,则称为晚期隐性梅毒,如有皮肤粘膜损害,或神经系统及心血管病变,统称三期损害,在第三期不论是器官或组织均无显性梅毒损害,则称第三期隐性梅毒。
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