淋菌性尿道炎及其传播途径

    淋菌性尿道炎：此病是由淋病双球菌感染引起的泌尿生殖器化脓性疾病。可引起多种合并症及后遗症。男性致尿道狭窄，前列腺炎、附睾炎等。女性并发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、不孕或宫外孕等症。
　　　　　　　　　　
　  淋病是淋菌性尿道炎的简称，是一种古老而又常见的性病。 淋菌性尿道炎的病原体即奈瑟菌，是1879年由Neisseria首次分离出的淋病双球菌，因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌淋病。双球菌呈肾形，两个凹面相，大小一致，长约0.7微米，宽0.5微米。是嗜二氧化碳的需氧菌，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，温度为35℃， 含2.5-5%二氧化碳的环境中生长。对外界理化条件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥环境中1-2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。

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    淋菌性尿道炎几乎可以发生于任何年龄，目前临床上淋病患者主要为性生活比较活跃的中青年。特别是青年。男性高发　年龄组为20-24岁，女性高发年龄组为15-19岁。

淋菌性尿道炎潜伏期
  　 
    淋菌性尿道炎双球菌进入尿道后可分为三个阶段，第一阶段：侵入尿道，需36小时方能深入粘膜下层开始生长；第二阶段：发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期；第三阶段：排毒阶段，部分淋病双球菌死亡后，排出内毒素，从而引起组织对毒素的反应，开始出现临床症状。一般说，临床症状在感染后72小时之后发生，由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因，淋菌性尿道炎双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%， 平均为69%，无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度，酗酒等困素可缩短潜伏期，故潜伏期为2-10天，平均为3-5天。
 
淋菌性尿道炎传播途径

一、性交传染
   　
   人是淋球菌的唯一宿主。 淋菌性尿道炎患者是其传染源，性接触是淋病主要传播方式。成人特别是男性淋菌性尿道炎99-100%属于性交传染。目前，我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示，在453例女性淋病患者中，382例为暗娼。各国调查资料表明，在淋菌性尿道炎患者中男女一次性交感染率为22-35%； 男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50-90%，女性传染给男性的为25-50%，感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19-25%，二次为35%，三次为49%，四次为57%。

二、非性接触传染
    　
    淋菌性尿道炎主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、卫生，甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女)，因其尿道和生殖道短，很易感染。

三、产道感染
 　  
    如果产妇是淋菌性尿道炎患者，分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。

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