早孕流血别忙保胎

　　小何怀孕两个月后，阴道有少量流血，还觉得腹胀。婆母得知后找来一位当地郎中为她按脉开方，内服中药十多付来保胎，不料阴道流血如前，才到市内医院求诊。经B超扫描检查确诊，行吸宫术，吸出大量成串大小不等的葡萄状组织。术后医生吩咐说：“这是与怀孕有关的一种肿瘤，在两年内你必须坚持避孕并定期到医院来复查，以防发生恶变。”小何点头，怏怏离去，悔不该盲目保胎，而没及时到医院检查。

　　“医生，我怀孕五个月了，为啥肚子不见长大，反而只见阴道不时流出暗红色的血液呢？”原来，这位农妇在一个多月前不小心摔了一跤后，便出现腹痛及阴道流血，当时卫生院医生用黄体酮注射保胎见效。阴道检查“子宫增大如两个多月妊娠大小，即子宫增大程度明显小于停经时间”，遂考虑“死胎”的可能性大，经B超扫描检查支持死胎的诊断。行清宫术，刮出大量腐败的胚胎组织和血凝块。

　　总之，早孕期阴道流血原因很多，阴道流血是许多妊娠并发症的首要症状之一。妇科大夫对待要求保胎的妇女，坚持谨慎态度，强调必要的检查是正确的，原则上非经排除异常妊娠是不能盲目保胎的。

　　此外，有少数早孕妇女的阴道流血具有以下特点：
　　1.按孕前月经时间发生流血；
　　2.持续时间大为缩短。这些妇女往往为此而忧心忡忡，来医院要求保胎；
　　3.出血量比原来月经量明显减少，而且逐月减少。

　　据观察，这并非流产。这是由于妊娠早期孕卵未能充分占据整个子宫腔，子宫腔的其余内膜部分仍然按时充血、破裂和脱落而发生类似月经样出血的缘故。

指导专家：天津华北医院妇科  戚淑琴主任

    从事妇科疾病的诊治工作40多年，是国内率先采用宫腔镜、腹腔镜实行妇科微创手术的专家之一，曾二次获得军内科技进步奖，在军内外学术期刊发表论文30余篇。

    擅长国家发明专利自凝微创治疗技术和国际流行的超高频电波LEEP技术治疗宫颈疾病；宫腹腔镜微创技术治疗妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢以及宫外孕等；对早早孕、妇科整形手术技术娴熟。

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