甲状腺手术颈部也可不留疤痕

    吴女士：我颈部有一缓慢增大的肿块，诊断为甲状腺结节。甲状腺结节是什么病？如何区分甲状腺结节的良恶性？甲状腺手术颈部能否不留疤痕？

    甲状腺疾病是临床常见病、多发病。不论其原因或性质如何，多表现为甲状腺肿大或结节，而结节性病变可以是单发也可以是多发。颈部出现圆形或椭圆形结节，随吞咽上下移动，称之为甲状腺结节。成人发病率约4%，多见于女性，虽然极大部分患者无任何症状，但一经发现应立即就诊，在医生指导下行必要的辅助检查，目的是避免漏诊癌肿。

   哪些甲状腺结节要警惕是恶性病变呢？

1、儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性；
2、男性的单发甲状腺结节；
3、突然发现的甲状腺结节，短期内发展较快；
4、多年的甲状腺结节，在短期内迅速增大；
5、甲状腺结节质地硬、固定、表面不平、颈淋巴结肿大或有压迫症状、声音嘶哑。

    此病的治疗，过去采用传统的开放手术，该手术方法会在颈前留下一条长约6厘米的手术疤痕，影响美观。随着腔镜技术的飞速发展，现在一些大医院都开展了腔镜下甲状腺手术。该手术是在患者胸壁上做三个5～10厘米的小孔，从小孔内伸入腔镜及器械进行操作，减少了术中损伤和出血。整个手术在全麻下进行，患者术后6小时就可以进食及恢复正常生活。术后颈部不留疤痕，不会影响美观。腔镜下甲状腺手术有一定的适应征，具体为：甲状腺腺瘤（直径小于4厘米）；结节性甲状腺肿或囊性变；单纯性甲状腺肿。