精液检查与男性不育

 众所周知，正常生育取决于正常受孕，而正常受孕的先决条件是必须具有正常的精子和卵子。可见，由于精子异常所致的男性不育不可忽视。现已证明，不育夫妇中50%是由于男性生殖系统的缺陷所致。精液检查的价值在于了解睾丸制造精子的功能、精液的质量、附属性腺的分泌功能，以及有无抗精子抗体存在等。不言而喻，精液检查对于诊断男性不育症有决定性意义，是临床上较为简单而又直接的检验指标。
    精液检查的临床意义是提供分析男性不育症的病因。例如，正常精液应在采集后5～30分钟内液化完全，若长时间(10小时后)不液化，应视为异常，若仍含有不液化的凝块也为不正常，这往往是由于前列腺酶的影响所致。正常精液量应为2～6毫升，1.5～2毫升为可疑异常，少于1.5毫升为病理性异常，如前列腺和精囊的病变可造成精液量减少，此外精液量的多少随着排精的频率和排精间隔期长短而有不同。正常精子计数范围为2千万～2亿个/毫升，一般精子计数低于2千万个/毫升为生育能力低下。正常精子活率应大于50%，若小于35%为异常。正常形态精子应占70%～80%，若正常形态精子比例减少亦可造成不育。临床上常见的因患精索静脉曲张所致的男性不育症，往往是正常形态精子减少。