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镶牙前是否可以不拔牙根

发表时间:2008-03-06

严重龋坏最为典型的现象就是破坏牙冠后形成残根,那么在镶牙前,是否需要拔除残根是许多人关心的问题,尤其是那些惧怕拔牙的人,回答这个问题应视具体情况而定,总的原则是能保留的牙根应尽量保留。

如果牙根健康状况比较好,可以通过相应的治疗,保留残根。有的人认为,既然牙齿的牙冠没了,留着牙根也没什么用。

其实不然,有无牙根,在假牙的设计、制做及假牙的最终效果等方面都会有很大的区别。

特别是当只有一颗牙齿(尤其是前牙)的牙冠缺损时,如果牙根的健康状况较好,可将牙根进行彻底的治疗,并在此牙根基础上进行桩冠修复。这种修复方法不仅美观、舒适,而且镶牙时一般不需要打磨其他的天然牙齿。

如果除了残根外还有牙齿缺失时,可以分开设计,即残根采用桩冠修复,其他缺牙再根据情况选择合适的修复方法;也可在残根表面安装防龋装置后,再做活动覆盖义齿,就像人担担于一样,牙根便可承担咬合力。

这样不仅可以保存牙槽崎的功能,减缓牙槽骨吸收,而且有利于咬合力的传递,防止假牙的下沉,增加假牙的稳固性。当全口多数牙齿缺失时,保留残根也有利于假牙的固位和稳定,提高咀嚼效率。

当然,如果残根状况很差或已经松动,则应果断地拔除,千万不能姑息,以免出现戴牙后疼痛,有时还不得不重新镶牙。

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刘颖
姓名:口腔科
职称:主任医生
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