发表时间:2007-12-28
萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法，宜局部和全身综合治疗：
（1）局部治疗 ①无菌生理盐水冲洗鼻腔脓痂，每日1～2次 .②鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油，清鱼肝油等以润滑粘膜、促进粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出；鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长。③鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张，鼻内应用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油剂，可减少痂皮、减轻臭味，鼻内用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺体分泌作用。
（2）全身治疗：维生素A有保护粘膜上皮、增加结缔组织抗感染能力；维生素B2可促进组织细胞代谢；烟酸可扩张血管和改善鼻粘膜血液循环；铁剂可能有治疗本病的作用。
（3）手术治疗 保守治疗无效者可采用手术治疗，主要目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量降低鼻粘膜水分蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成。手术方法有：① 鼻腔外侧壁内移加固术； ② 前鼻孔缩小术，两侧可分期进行，约一年半鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔；③ 医用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏术。
萎缩性鼻炎在祖国医学中属“鼻槁”范畴。其中辨证施治的内容是：
（1）肺肾阴虚：鼻内干灼，嗅觉减退，鼻内粘膜萎缩，鼻甲缩小，鼻腔宽大，黄绿色痂皮多，或有少量鼻衄，常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力；舌红苔少，脉细数等肺肾阴虚证。其治疗宜用滋养肺肾，润燥通窍。方药：百合固金汤加减：生地黄20g，熟地黄20g，麦冬15 g，白芍15g，玄参10g，当归10g，百合10g，川贝母10g，桔梗6g，甘草6g.若鼻内粘膜萎缩甚者，加天冬、黄精、阿胶。
相关文章
|
