
本站原创 hazejj 发表时间:2008-02-21
如何诊断输卵管
据统计,在引起女性不孕的病因中,输卵管阻塞占有1/3以上,那么导致输卵管阻塞的原因有哪些呢?
最常见的原因是非特异性炎症,也就是感染了普通病菌,与不正规或是频繁的流产关系很大,其典型症状有下腹痛、白带多,有的还会出现发烧。但相当多的是隐匿性感染,患者平时感觉不到明显的症状,等到婚后不孕去诊治,才发现输卵管阻塞。还有一类是性传播疾病引起的,由于婚外性行为、多性伴侣的增加,由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势,多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底,炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是造成输卵管接近卵巢一侧闭锁,不能够拾取卵子。还有一类相对少见,但易被忽视的是输卵管结核。这类患者的症状也不明显,曾经有过肺结核,但多已治愈,经常是在做腹腔镜或是手术时发现原来是结核作怪,它的危害是比较厉害的,通常整条输卵管布满了豆渣样物质,要是做碘油造影则可看到输卵管呈“串珠样”改变。
如何诊断输卵管?
术前确诊率为2-35%不等。因此凡碰到间歇性阴道排液症状的妇女,应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时,可作出临床诊断。
辅助诊断:阴道细胞学检查楞协助诊断,如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞,提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞,经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌,宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。
鉴别诊断:输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵管孵巢囊肿不易鉴别,如有可疑,宜及早冲腹探查确诊之。
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