交感神经型颈椎病

天津华北医院专家经过多年的临床摸索认为，交感神经型颈椎病多发生在40岁以上的中老年人，随着年龄的增大，机体抗病能力日益减退，颈部劳损、外伤或局部感受风寒湿邪，均可使颈椎间盘退行性变或颈椎骨关节退变，引起旋转移位；或颈部软组织慢性积累性劳损，炎症刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。其发病率约占颈椎病的4.43%。

交感神经型颈椎病的病因

一、外来因素

1、颈部慢性损伤 如长期不正确的低头工作或过仰头颅作业，颈部负荷过度，可使颈部软组织劳损；或高枕睡觉均可引起颈慢性积累性损伤；或颈椎骨关节错缝而致病。

2、急性外伤 如扭、闪致伤，或头颅直接受外力撞击致伤者，往往并发有颈部间接外力致伤等，有的可发生颈椎旋转移位。

3、局部感受风寒湿之邪，使局部血运障碍，肌肉痉挛，代谢产物堆积致病。

4、咽部及颈部感染，炎症沿淋巴扩展到关节囊、韧带，刺激交感神经而致病。

5、其它 如偏瘫引起颈椎生理平衡失调，继发颈椎代偿性增生，或骨关节移位，刺激或压迫交感神经，导致颈椎病。

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二、内在因素

1、年龄 如40岁以上的中老年人的脊椎处于退行性变阶段，在轻微外伤作用下，即可使颈部损伤而致病。

2、体质 如外病之后身体虚弱，颈部关节韧带松弛、退变，在颈椎失稳体位的情况下，一旦受轻微不协调外力，即可破坏颈椎的平衡结构，发生颈椎骨关节移位，使交感神经受刺激或压迫而致病。

3、颈椎退行性变 颈椎间盘退变、颈椎移位或椎体侧方骨质增生、关节囊韧带炎变（如疤痕、纤维化等），使这痉挛或管腔变窄，血流减少，使椎--甚底动脉系统缺血，出现脑供血不足的现象；颈椎移位常致颈椎生物力学结构的内外平衡应力失调，骨关节退变与代偿性骨赘形成，钩椎关节变形，软组织炎变，颈交感神经炎变受累，或炎症刺激或压迫颈交感神经或颈交感神经节时，可引起许多交感神经的病理变化及临床症状。

临床表现：为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。

交感神经型颈椎病的诊断

（1）交感神经兴奋症状

①头部症状：头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛。但头部活动时这些症状并不加重。

②面部症状：眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。

③心脏症状：心跳加快、心律紊乱、心前区疼痛和血压升高。

④周围血管症状：因为血管痉挛，肢体发凉怕冷，局部温度偏低，或肢体遇冷时有刺痒感，或出现红肿、疼痛加重现象。还可见头颈部、颜面部和肢体麻木症状，但痛觉减退并非按神经节段分布。

⑤出汗障碍：表现为多汗。这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。

（2）交感神经抑制症状

交感神经抑制也是迷走神经或副交感神经兴奋。症状是头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动增加等。

交感神经型颈椎病的治疗——“生物中药介入导向”疗法

功效一：具有补气行血、扶正祛邪、驱风除湿、散寒通络、补肝益肾、破瘀散结、强筋壮骨等。

功效二：使药效集中在脊梁柱迅速发挥作用，营养骨路，填精益髓；解除颈、腰椎动脉、神经受压。

功效三：借助热能和药力结合，使药效直接在病变部位发挥作用，具有活血通络、舒筋散寒、消肿祛痛、软化骨刺阻止生长等。

功效四：使药效直接遍布全身血管，改善血液循环，促进骨细胞新陈代谢，营养骨骼，增强骨细胞活性，促进再生，使骨质、钙、磷、盐等因子不被流失，延缓骨衰老，修复受损伤的关节囊、关节腔，恢复关节正常的生理功能。

同时引进先进大型腰椎间盘突出治疗仪，快速矫正、复位腰椎间盘突出、椎管狭窄、小关节紊乱、侧弯、华佗，并配合生物中药介入导向治疗，直接调整突出髓核与受累神经根位置关系，解除水肿粘连，可增高椎间盘内负压，吸引突出的髓核回缩、还纳，并修复和增厚受损的纤维环，达到矫正复位的目的。

【指导专家】天津华北医院骨科 傅玉祯主任

从事慢性骨关节疾病临床工作40余年，对慢性骨关节疾病采用中西医辨证疗法有丰富的经验。尤其对股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生及软组织损伤有独特疗效。

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